lunes, 6 de julio de 2015

Vértigo  Posicional  Paroxístico  Benigno  -  Parte  1


Generalmente se piensa que el vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) se produce por pequeñas partículas que se encuentran ubicadas dentro de una parte del oído interno.  Uno podría pensar que éstas partículas son como "rocas o piedras en el oído" pero su nombre formal es "otoconia". Las otoconias son pequeños cristales de carbonato de calcio derivadas de una estructura del oído interno llamado "utriculo".  Si bien el sáculo tambien contiene otoconias, éstas no son capaces de migrar hacia el sistema de canales (conductos semicirculares).  El utriculo puede ser dañado por traumatismos de cráneo, infecciones u otras afecciones del oído interno, o también puede sufrir degeneración asociada al paso de los años.  Normalmente las otoconias son disueltas naturalmente y reabsorbidas por las "celulas oscuras" del laberinto, las cuales se encuentran adyacentes al utrículo y la crista, aunque esta idea no es aceptada por todos.


El VPPB es una causa frecuente de "mareos".  Si uno considera todos los pacientes mareados, el 20% sufre VPPB.  Si bien el VPPB puede ocurrir en niños, los adultos mayores son lo que con más frecuencia lo sufren.  Aproximadaménte el 50% de mareos en personas mayores es debida a esta entidad.

El VPPB causa síntomas de mareos o vertigos, sensacion de aturdimiento o embotamiento, desequilibrio y náuseas.  Las actividades que desencadenan los síntomas varían entre las personas, pero los síntomas son siempre precipitados por los cambios de posición de la cabeza con respecto a la gravedad.  Levantarse o girar sobre la cama son los más comunes "problemas" de movimiento.  Debido a que muchos de ellos sienten el vértigo cuando inclinan su cabeza hacia atrás para mirar hacia arriba, algunas veces se lo llama "vértigo del estante superior".  Es común un parón intermitente.  El VPPB suele presentarse por pocas semanas y luego desaparecer, pero eventualmente puede reaparecer.






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